Category: COVID-19

Comenzó forzada por las circunstancias pero el paso del tiempo está demostrando que puede ser, probablemente, otro de los hitos científicos de la pandemia. Hablamos de la vacunación mixta. Estudios manifiestan que dar el refuerzo con un suero distinto puede potenciar el sistema inmune además de evitar su hiperespecialización.
Según investigaciones científicas han refrendado no sólo su seguridad, sino también las ventajas como una respuesta inmunitaria significativamente mayor que los que reciben las dos dosis de un mismo laboratorio. Esto por mencionar vacunas como Pfizer, AZ, Moderna, además de una mayor protección frente a la variante Delta.

¿Por qué sucede esto?
Los científicos explican que el sistema inmunitario, al activarse con vacunas diferentes, pone en marcha distintos mecanismos de respuesta, por lo que hay un efecto sinérgico entre ellas, que es superior a cada una por separado. Es importante el orden de las vacunas que se pongan. El mecanismo que emplea un vector viral y un ARN mensajero, aunque ambos lleven la proteína viral SARS Cov 2, activa de forma diferente cada uno de ellos la respuesta inmunitaria.
Vistos estos resultados surgen varias interrogantes: la primera si se convertirá en el nuevo estándar; la segunda si en los casos de una tercera dosis de refuerzo, se buscará el que sea de una vacuna distinta a las anteriores. Sin embargo, tal y como se alerta en un estudio, suministrar una tercera dosis de la misma vacuna podría provocar una hiperespecialización de las defensas frente a un antígeno concreto y este hecho restaría capacidad de adaptación ante nuevas variantes.
Lo que está claro es que la vacunación mixta ha sido todo un descubrimiento de la pandemia. Los científicos ven esta casualidad como un mundo de posibilidades para encontrar la mejor estrategia para combatirla. Ahora mismo se vienen realizando los estudios en Europa y determinando qué tipo de vacuna iría primero y qué tipo de vacuna como segunda dosis resultaría mejor combinación.

El pasado miércoles 9 de junio se confirmó el primer caso de la variante india del coronavirus, detectado en la ciudad de Arequipa, la única donde los contagios están volviendo a aumentar, al contrario que en el resto del país.
La variante delta, como se le denomina internacionalmente a esta mutación del coronavirus surgida en la India, fue detectada por primera vez en Perú en una mujer de 78 años, según precisó el ministro de Salud, Óscar Ugarte. Se trata de un caso no importado, pues la paciente no ha viajado al extranjero y solo refiere haber estado en contacto con un familiar con sospecha de covid-19.
CUARTA VARIANTE EN PERÚ
El titular de la cartera de Salud indicó que se ha realizado un cerco epidemiológico a los familiares de la mujer infectada con la variante delta, cuya muestra fue tomada el 15 de mayo tras haber reportado los síntomas típicos del covid-19.
La presencia de la variante india del coronavirus se confirmó pese a las precauciones tomadas por el Gobierno peruano para evitar su llegada, lo que incluía la prohibición de vuelos comerciales con Brasil y la India.
De esta manera, se constata la presencia de cuatro variantes distintas del coronavirus, ya que además de la india está la variante británica, la brasileña y la C.37, también denominada andina, que es la mayoritaria, causante en principio del 80 % de los contagios de covid-19 en Perú.
AREQUIPA EN ALERTA
Ante esta situación, y debido al notable incremento de casos en la región de Arequipa, la primera ministra, Violeta Bermúdez, anunció que el Ejecutivo decretó la alerta extrema en tres provincias de ese departamento, incluida la capital. Arequipa es la única ciudad grande donde se ha reportado un aumento de contagios mientras que a nivel nacional los casos disminuyen por novena semana consecutiva y las defunciones también bajan por séptima semana seguida.
Asimismo, el Gobierno informó que ya tiene contratadas 62,7 millones de vacunas contra el covid-19. De esa cantidad de vacunas ya se han aplicado 4,5 millones de dosis, con un ritmo creciente que el martes alcanzó las 122.000 personas inoculadas.
Actualmente el Perú está siendo considerado como uno de los epicentros mundiales de la pandemia del covid-19 con más de 180.000 fallecidos, lo que lo sitúan como el país con la tasa de mortalidad más alta del mundo por esta enfermedad.

Las vacunas contra el covid-19 brindan un 88% y 60% de protección, respectivamente, tras administrarse la segunda dosis, según autoridades sanitarias internacionales.
Las vacunas de Pfizer, BioNTech y AstraZeneca son casi tan eficaces contra la variante india del coronavirus como frente a la inglesa, indica un estudio de las autoridades sanitarias de Inglaterra publicado este sábado 22 de mayo.
Según este informe realizado entre el 5 de abril y el 16 de mayo, la vacuna de Pfizer y BioNTech resultó 88% eficaz contra la enfermedad sintomática de la variante india dos semanas después de la segunda dosis y un 93% con respecto a la inglesa.
Durante este mismo lapso, la vacuna de AstraZeneca tuvo una eficacia de 60%, en comparación con el 66% contra la variante inglesa.
Según los estudios estos resultados innovadores apuestan para protegerse ante un brote de la variante india que pone en riesgo la prosecución del desconfinamiento en cada país.
Para contener la propagación de la variante, que puede convertirse en “dominante”, de acuerdo con las autoridades sanitarias, el intervalo entre ambas dosis de vacuna (hasta tres meses) se redujo a ocho semanas para las personas mayores de 50 años y las más vulnerables.
Asimismo, se han intensificado las pruebas de detección en las áreas afectadas (sobre todo en el noroeste de Inglaterra y en partes de Londres). Las dos vacunas analizadas tienen un 33% de eficacia contra la enfermedad sintomática provocada por la variante india tres semanas después de inocular la primera dosis, y un 50% aproximadamente contra la variante inglesa, según la PHE.
El genoma del coronavirus fue secuenciado en 12.675 casos que integraron la muestra de este estudio, de los cuales 1.054 correspondían a la variante india.
De acuerdo con datos, se registraron al menos 2.889 casos de la variante india en Inglaterra entre el 1 de febrero y el 18 de mayo. De estos, 104 necesitaron atención de emergencia, 31 requirieron una hospitalización y seis fueron mortales.

Una investigación científica de la Universidad de Columbia analizó muchos cambios patológicos en los cerebros de fallecidos por Covid-19. Según neurólogos, el virus puede dañar gravemente el cerebro y el sistema nervioso, provocando psicosis, parálisis y accidentes cerebrovasculares que, a menudo, son descubiertos demasiado tarde.
La posibilidad de que el coronavirus infecte directamente el cerebro fue un tema de debate entre los científicos, pero un nuevo estudio asegura que no lo hace, aunque el virus sí puede causar importantes daños neurológicos.
Una investigación estadounidense analizó autopsias de fallecidos por Covid-19 y no pudo encontrar ningún signo del virus en el interior de las células cerebrales. Sin embargo, los científicos sí observaron «muchos cambios patológicos» en los cerebros, lo que podría explicar por qué los enfermos graves experimentan confusión, delirio y otros efectos neurológicos y por qué los casos leves pueden experimentar niebla cerebral durante semanas y meses.
La investigación sugiere que los cambios neurológicos que suelen darse en estos pacientes se pueden deber a la inflamación desencadenada por el virus en otras partes del cuerpo o en los vasos sanguíneos del cerebro.
Los estudios examinaron 41 cerebros de fallecidos durante la hospitalización, con una edad de entre 38 y 97 años, de los que aproximadamente la mitad habían sido intubados y todos tenían daños pulmonares por el virus.
Por un lado, encontraron muchas zonas con daños por falta de oxígeno, lo que no era de extrañar, porque los fallecidos habían sufrido una enfermedad pulmonar grave, debido al coronavirus.
Algunas eran grandes áreas causadas por accidentes cerebrovasculares, pero la mayoría eran solo detectables al microscopio. El estudio cree que estas pequeñas áreas de daño hipóxico fueron causadas por coágulos de sangre, comunes en pacientes con Covid grave.
El hallazgo más sorprendente fue que en la mayoría de los cerebros vieron activado un gran número de microglías, una célula inmunitaria que reside en el cerebro y puede ser activada por agentes patógenos.
Había grupos de microglía que atacaban a las neuronas y, como no se encontró ningún virus en el cerebro, es posible que se activaran por citoquinas inflamatorias, como la interleucina 6, asociadas a la infección por SARS-Cov-2.
La investigación en curso espera entender las razones por las que algunos pacientes después de superar el coronavirus siguen experimentando síntomas y ahora examinan las autopsias de personas que murieron varios meses después de recuperarse.

La vacuna Sinopharm es una de las que ha ayudado en la lucha contra el coronavirus. Esta fórmula hecha por un laboratorio chino produce algunos efectos secundarios en el organismo que se han venido reportado en las personas donde se realizó el testeo. Estos síntomas se han estudiado durante la etapa de ensayos clínicos y se producen dentro de las siguientes 48 horas de la inoculación.
¿CUÁL ES EL OBJETIVO PRINCIPAL DE ESTA VACUNA?
Según el doctor en inmunología, Juan More Bayona, esta dosis ayuda a evitar la enfermedad, más no la infección. “Hay que recordar que la infección y tener la enfermedad son cosas distintas. Hay individuos que se infectan, pero no desarrollan síntomas de la enfermedad. Por ejemplo, los asintomáticos son infectados, pueden transmitir el virus, pero no están enfermos y, como no tienen síntomas, siguen haciendo su vida normal. Un presintomático, también está infectado, pero después de unos días desarrolla los síntomas”, Manifestó.
Asimismo, estudios científicos revelan que la vacuna Sinopharm tiene una efectividad que alcanza el 86%. También tiene una «tasa del 99% de seroconversión de anticuerpos neutralizantes y 100% de efectividad en la prevención de casos moderados y severos de la enfermedad», según información científica.
EFECTOS COMUNES DE LA SINOPHARM

• Dolor en el sitio de inyección

EFECTOS MUY COMUNES

• Fiebre temporal
• Fatiga
• Dolor de cabeza
• Diarrea
• Enrojecimiento
• Hinchazón, picazón
• Endurecimiento en zona de inyección

EFECTOS ANORMALES

• Sarpullido en sitio de inyección
• Náuseas
• Vómitos
• Picazón en lugar de inyección
• Dolor muscular
• Dolor en las articulaciones
• Somnolencia
• Mareos

ALERGIAS Y VACUNAS
Las recomendaciones de los expertos y entidades internacionales coinciden en que la vacunación de las personas que tienen algún tipo de alergia severa y que en el pasado ya han presentado efectos adversos serios a otras vacunas, no deben vacunarse.
Por ello, si usted sufre de una alergia grave y ha presentado cuadros de anafilaxia en el pasado, debe evitar la vacunación. Pero estos escenarios suelen ser descartados antes de la misma aplicación de la vacuna, ya que la persona debe responder una serie de preguntas, entre ellas algunas relacionadas a alergias.

La sensación de seguridad que otorga el inicio de la campaña de vacunación contra el COVID-19 en varios países ha llevado a los Gobiernos a relajar los confinamientos y cuarentena. No obstante, algunos expertos temen que las nuevas cepas del coronavirus nos regresen a los días iniciales de la pandemia.
Estudios científicos señalan que con las diferentes variantes que circulan en cada región, nos estaríamos enfrentamos en el futuro contra una posible serie de epidemias.
Así mismo, debemos considerar que las vacunas disponibles actualmente han sido diseñadas básicamente para combatir al coronavirus tradicional. Sin embargo, las nuevas cepas comienzan a ser predominantes.
Por ejemplo, en Bélgica, a mediados de febrero, el 38% de los casos confirmados de COVID-19 habían sido producidos por la cepa británica, considerada más contagiosa. Hoy, son más del 53%. En Francia, las autoridades estiman que la variante surgida en el Reino Unido ahora representa “aproximadamente la mitad” de los casos de COVID-19.
En el Perú, hasta la fecha existe un total de 1.349.847 infectados y 47.306 decesos desde que la enfermedad llegó al país, hace casi un año.
El último reporte del MINSA, señaló que en el país hay actualmente 14.839 pacientes hospitalizados producto de la infección de la COVID-19, de los cuales 2.176 están en unidades de cuidados intensivos (UCI).
Ahora, informes médicos y autoridades sanitarias han confirmado que ya se ha detectado la presencia de la variante brasileña del coronavirus en nuestra capital. Siendo una de las más contagiosas. La noticia fue confirmada por el director del Instituto Nacional de Salud, César Cabezas.
Según declaraciones presentadas, se informó que los primeros contagios se detectaron el distrito de Ate, en Lima Este y se suma a otros detectados en la región de la selva.
VARIANTE BRASILEÑA
¿Qué sabemos acerca de esta nueva variante? Los investigadores afirman que la variante P.1 (brasileña), probablemente surgió a principios de noviembre del año pasado en Manaos, se extendió rápidamente hasta volverse dominante y provocó muchas reinfecciones. Según las experiencias de los pobladores de esta ciudad amazónica afecta por la variante, sugieren que esta cepa podría ser hasta dos veces más transmisible que el virus original.
Un estudio preliminar sitúa la probabilidad de reinfección entre el 25% y el 60%. Esto plantea dudas sobre qué tan bien podrían funcionar las vacunas actuales, que fueron diseñadas en torno a versiones anteriores del virus, y cómo los países pueden relajar las restricciones.
NUEVAS VARIANTES MÁS PELIGROSAS
Después de un año de pandemia, la situación ha cambiado. Mucha gente ya ha pasado la infección y posee anticuerpos frente al virus. Tenemos acceso a mascarillas y hemos aprendido a convivir con él. Sin embargo, el virus parece no querer marcharse y prueba de ellos son las más de 4000 variantes del SARS-COV-2 que han sido identificadas en todo el mundo.
Sin embargo, expertos señalan que solo unas cuantas de ellas son fuente de preocupación para la salud pública.
Recientemente se ha descubierto una nueva mutación que podría regresar a todo el mundo a una cuarentena obligatoria como hace un año. Se trata de una nueva amenaza conformada por la variante británica B.117 y la variante estadounidense B.1.429 de Covid-19 que se han combinado para generar una mutación híbrida de coronavirus con una mayor velocidad de propagación. Descubierta en California.
Ambas variantes son altamente transmisibles y según experto, esta mutación de coronavirus fue descubierta a inicios de febrero por Bette Korber, bióloga computacional estadounidense, en el Laboratorio Nacional de Los Alamos en Nuevo México. Su equipo de investigación todavía no está seguro de qué tan letal puede ser, o si se comporta distinto a otras variantes mutadas.
Esto conlleva que la aparición de múltiples variantes puede generar materia prima para más recombinaciones, ya que las personas pueden infectarse con dos variantes diferentes a la vez. Y aunque la evidencia actual no permite conocer mayores características de esta mutación, las investigaciones en curso ahondarán en ella durante las próximas semanas.
Finalmente, invocamos a todos los ciudadanos a tomar conciencia, siendo este un momento crucial para prevenir el contagio del coronavirus como el lavado frecuente de manos, limpieza constante en todas las superficies, mantener el metro de distancia, evitar reuniones sociales y sobre todo mantenerse informado.

El oxígeno medicinal es una mezcla de gases que hace posible la vida en aquellos pacientes con serios problemas respiratorios, ya sea por el propio coronavirus o por otro tipo de enfermedad. Este tipo de oxígeno se utiliza en casos de deficiencia respiratoria, pero también en resucitación, anestesia, en terapia hiperbárica y en el tratamiento de quemaduras respiratorias.
En el país, para adquirir oxígeno medicinal y recargar los balones es necesario tener una receta médica firmada por el médico tratante: si no es administrado en la cantidad necesaria (y verificada por el especialista de salud) puede ser riesgoso para la salud.
Es importante verificar que los balones de oxígeno medicinal cuenten con autorización y registro de la Dirección General de Medicamentos, Insumos y Drogas (Digemid) del Ministerio de Salud, ya que son equipos médicos y productos farmacéuticos.
Leslie Soto, médico infectólogo del Hospital Cayetano Heredia, indicó que el oxígeno medicinal es fundamental en el tratamiento de la enfermedad, porque va a permitir que un paciente pueda seguir con vida para que su organismo luche contra el COVID-19.
Por su parte, el doctor Manuel Mayorga, director nacional de la facultad de Ciencias de la Salud de UPN, comenta que el apoyo con oxígeno medicinal “es vital” para los pacientes con COVID-19 moderado y severo y que habitualmente requieren ser hospitalizados por insuficiencia respiratoria aguda.
Mayorga explica que la indicación precisa de uso de oxígeno en la COVID-19 es en aquellos pacientes que tienen insuficiencia respiratoria aguda, “manifestada por incremento de la frecuencia respiratoria, falta de aire y fatiga- reposo, que además tienen una saturación de oxígeno en sangre por debajo del 93% y particularmente en aquellos que tienen una saturación de oxígeno, medida con el oxímetro de pulso igual o menor del 90%”.
“Dependiendo de la gravedad del caso, este oxígeno suplementario se puede suministrar a bajas concentraciones y flujos como son con cánula nasal, máscara simple, máscara de venturi y máscara con bolsa de reservorio. Pero también, cuando la situación está más complicada, el paciente está más grave y ya no responde a estos dispositivos de oxígeno de baja concentración y flujo se requiere usar dispositivos que suministran oxígeno a altas concentraciones e incluso a presión positiva como son la cánula nasal de alto flujo, los ventiladores no invasivos o usando incluso un ventilador mecánico con el paciente intubado en la UCI”, comenta.
¿Cuáles son los peligros de usar de manera inadecuada el oxígeno medicinal?
“Si suministramos oxígeno a un paciente con alguna enfermedad pulmonar y a consecuencia de su avanzada enfermedad retiene anhídrido carbónico (CO2) en sangre, este paciente no solamente puede empeorar en su condición clínica, sino que incluso puede entrar en coma o dejar de respirar. De otro lado cada dispositivo de administración de oxígeno suplementario como las cánulas nasales, máscaras, tienen sus propias indicaciones y una técnica correcta de administración, incluyendo, por ejemplo, la necesidad de humidificar el aire con oxígeno que el paciente va a respirar. Esta técnica correcta de administración e indicaciones sólo puede ser indicada por un profesional de la salud que tenga el conocimiento y la experiencia necesario para la atención de este tipo de paciente”, manifiesta.
Es por ello que ante la segunda ola de contagios y la situación sanitaria que viven los hospitales, Mayorga recomienda que tanto balones como concentradores de oxígeno “sólo sean utilizados bajo supervisión médica, no es necesario que sea el presencial, puede ser remota, pero siempre debe existir el monitoreo profesional para evitar hacer más daño”.
¿Por qué existe escasez de oxígeno medicinal?
Leslie Soto manifiesta, «Inicialmente, en los hospitales siempre se requirió mayor cantidad de oxígeno. No había presupuesto para que lo instalen. Sin embargo, con esta enfermedad inflamatoria que requiere mucha cantidad de oxígeno, no hay el suministro completo. Un punto de oxígeno es aquel que no lo pones en el balón sino está empotrado en la pared y viene de una central. El paciente que va a esa cama ya tiene oxígeno para él”.
Así mismo, agregó que, con la coyuntura de la pandemia, los hospitales han aprovechado para poner puntos de oxígeno y no estar cambiando balones constantemente. Sin embargo, admitió que en la actualidad se va a requerir una mayor cantidad de balones de oxígeno debido al incremento en el número de pacientes afectados por el COVID-19.